Hipertenzija amlodipin, Arterijska hipertenzija

Literatura Opuštajući mišiće perifernih arterija smanjuje se vaskularni otpor, snižava krvni tlak, i smanjuje se sistoličko opterećenje srca. Smanjivanje napora srca snižava potrebu srčanog mišića za kisikom i nadalje pomaže spriječiti anginalnu bol u bolesnika s bolesti koronarnih arterija. Ti lijekovi sprječavaju transport kalcija kroz spore kalcijeve kanale u stanice glatkih mišića u srčanim arterijama i perifernim arterijama u tijelu.

Kako je kalcij hipertenzija amlodipin za kontrakciju mišića, sprječavanje transporta kalcija opušta mišiće arterija i dovodi hipertenzija amlodipin širenja koronarnih i perifernih arterija u tijelu. Širenjem koronarnih arterija, amlodipin jest koristan i u prevenciji anginalne boli u prsima koja je hipertenzija amlodipin spazma koronarnih arterija. Opuštajući mišiće perifernih arterija smanjuje se vaskularni otpor, snižava krvni tlak, i smanjuje se sistoličko opterećenje srca.

Postoje dvije osnovne vrste blokatora kalcijevih kanala: dihidropiridinski i ne-dihidropiridinski. Najznačajnija razlika između te dvije skupine je da ne-dihidropiridnski blokatori kalcijskih kanala mogu usporiti broj otkucaja srca, dok dihidropiridinski nemaju taj učinak. Amlodipin nema utjecaj na broj otkucaja srca, ne djeluje na provodni sustav srca niti na snagu kontrakcije. Terapijski učinak amlodipina Značajka je amlopidna njegov postupan početak djelovanja i stabilna koncentracija u plazmi koja se postiže nakon sedam dana.

Jedna doza lijeka na dan omogućuje sniženje krvnoga tlaka tijekom 24 sata.

Amlodipin-lijek izbora u liječenju arterijske hipertenzije

Amlodipin snižava krvni tlak, te smanjuje rizik hipertenzija amlodipin događaja koji se može dogoditi s dugotrajnim hipertenzija amlodipin krvnim tlakom. Namijenjen je za liječenje blage i umjerene arterijske hipertenzije, preventivno liječenje stabilne angine pektoris, odnosno vazospastične Prinzmetalove angine pektoris.

U bolesnika s anginom uzrokovanom tjelesnim naporom kronična stabilna anginauzimanje amlodipina produljuje vrijeme u naporu prije pojave boli u prsima. Za bolesnike s vazospastičnom anginom Prinzmetalovom anginomuzimanje amlodipina smanjuje broj napadaja. Zbog hipertenzija amlodipin početka djelovanja amlodipin nije prikladan za liječenje akutnih napadaja angine pektoris.

Amlodipin se koristi za snižavanje povišenog hipertenzija amlodipin tlaka i prevenciju nekih oblika angina pektoris: kronične stabilne angine pektoris hipertenzija amlodipin vazospastične angine Hipertenzija amlodipin angina. Amlodipin se primjenjuje peroralno i dobro se resorbira.

Arterijska hipertenzija

Hrana ne utječe na bioraspoloživost amlodipina stoga se može uzimati neovisno o obrocima. Najviša koncentracija u plazmi postiže se sati nakon oralne primjene. Antihipertenzivni učinak amlodipina traje najmanje 24 sata nakon primjene. Nije poznato da li se amlodipin distribuira u mlijeku.

Metabolizira se pretežito putem jetre u inaktivne metabolite. Stoga bi u bolesnika s disfunkcijom jetre doze ovog lijeka trebale biti smanjene. Značajka je hipertenzija amlodipin njegov postupan početak djelovanja, a stabilna koncentracija u plazmi postiže se nakon sedam dana primjene.

Stoga uzrokuje manje nuspojava i ne uzrokuje akutnu hipotenziju.

Amlodipin - lijek izbora u liječenju arterijske hipertenzije

Hipertenzija Blokatori kalcijskih kanala su jedna od nekoliko preferiranih inicijalnih terapija hipertenzivnih bolesnika s visokim rizikom za razvoj koronarne bolesti, uključujući one sa šećernom bolesti, starije bolesnike s izoliranom sistoličkom hipertenzijom i bolesnike s koegzistirajućom anginom pektoris.

Amlodipin se koristi za liječenje hipertenzije sam ili u kombinaciji s drugim vrstama antihipertenzivnih lijekovamože se koristiti u gotovim kombinacijama s benazeprilom, olmesartanom ili valsartanom kada je takva kombinirana terapija indicirana. Blokatori kalcijskih kanala su jedna od nekoliko preferiranih inicijalnih terapija hipertenzija amlodipin bolesnika s visokim rizikom za razvoj koronarne bolesti, uključujući one sa šećernom bolesti, starije bolesnike s izoliranom sistoličkom hipertenzijom i bolesnike s koegzistirajućom anginom pektoris.

Amlodipin se može koristiti kao monoterapija za početno liječenje nekomplicirane hipertenzije, međutim preferira se kombinacija s tiazidskim diureticima. Amlodipin se ne smije koristiti za akutno liječenje hipertenzivnih kriza. Pri liječenju hipertenzije primjenjuje se oralno, inicijalno kao monoterapija, 2, mg dnevno. U slabih i nemoćnih pojedinaca inicijalna terapija je 2,5 mg dnevno.

Po potrebi može se kombinirati s diureticima, beta-blokatorima, ACE-inhibitorima, nitratima hipertenzija amlodipin nitroglicerinom.

Kada se dodaje nekom već postojećem antihipertenzivnom liječenju, treba koristiti inicijalnu dozu od 2,5 mg dnevno. Dozu je potrebno postepeno povećavati kroz dana dok se ne postigne optimalna kontrola krvnog tlaka. U odraslih bolesnika maksimalna doza za liječenje hipertenzije je 10 mg dnevno.

Dozu se može povisiti brže ukoliko su simptomi, hipertenzija potres mozga i odgovor bolesnika na terapiju učestalo procjenjuju. Uobičajena doza održavanja amlodipina jest mg dnevno.

Lijekovi na recept

U starijih bolesnika, bolesnika s jetrenim oštećenjem i onih s umjerenim do teškim srčanim zatajenjem treba imati na umu smanjenu eliminaciju amlodipina. Koronarna bolest Amlodipin se koristi za liječenje vazospastične Prinzmetal angine i kronične stabilne angine pektoris; sam ili u kombinaciji s drugim antianginalnim lijekovima. Blokatori kalcijskih kanala se smatraju lijekovima izbora za liječenje vazospastične Prinzmetal angine.

Uobičajena je oralna doza amlodipina od mg jednom dnevno, adekvatna kontrola bolesti uobičajeno zahtjeva dozu održavanja od 10 mg dnevno. Posebna upozorenja Bolesnici koji imaju oštećenje jetre mogu se liječiti s inicijalno 2,5 mg dnevno početna terapija ili dodavanje lijeka. Bolesnicima s oštećenjem bubrežne funkcije nije potrebna modifikacija doze amlodipina.

Fiksne kombinacije lijekova u liječenju arterijske hipertenzije

Stariji bolesnici obično trebaju polovinu ranije opisanih doza. Kod djece mlađe od šest godina nije dokazana sigurnost i učinkovitost doziranja više od 5 mg dnevno u liječenju hipertenzije. Doze lijekova koje se primjenjuju u fiksnim kombinacijama s amlodipinom također mogu zahtijevati prilagodbu u određenim skupinama bolesnika; potreba za takvu prilagodbu doza se mora razmatrati u kontekstu mjera opreza i kontraindikacija specifičnih za određenu populaciju i lijek.

U slučaju izostanka uzimanja dnevne terapije, treba samo nastaviti s idućom, propisanom dozom, a ne uzimati dvostruku.

Nuspojave i kontraindikacije Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, moguće su nuspojave na amlodipin. One su obično blage, reverzibilne i ne zahtijevaju prekid liječenja.

Terapijski učinak amlodipina

Kontraindikacija za primjenu amlodipina jest poznata preosjetljivost na amlodipin. Kada se amlodipin koristi u gotovim kombinacijama s drugim lijekovima npr.

Treba razmotriti predostrožne informacije primjenjive na specifične populacije npr. Moguća je akutna hipotenzija.

Sve o hipertenziji

Važno je koristiti amlodipin s oprezom, posebice u bolesnika s teškom aortalnom stenozom i kroničnim srčanim zatajenjem Nije poznato da li se amlodipin izlučuje u mlijeko; proizvođači preporučuju prekid dojenja kada je koristi amlodipin. Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, moguće su nuspojave na amlodipin.

One su obično blage, reverzibilne i ne zahtijevaju prekid liječenja, stoga ga većina ljudi dobro tolerira. Ozbiljne nuspojave su manje učestale.

Učestale nuspojave amlodipina najčešće su: edemi nogu ili zadržavanje vode, glavobolja, vrtoglavica, pospanost, umor, mučnina, navale crvenila posebice kože lica, bol u trbuhu, osjećaj ubrzanog i snažnog udaranja srca srčane palpitacije.

Povremene nuspojave: nesanica, promjene raspoloženja, tremor, poremećaj okusa, sinkope, hipoestezije, parastezije, poremećaji vida, tinitus, hipotenzija, dispneja, rinitis, povraćanje, dispepsija, promjene navika defekacije, suha usta, alopecija, purpura, diskoloracija kože, pojačano znojenje, svrbež, osip, artralgija, mialgija, grčevi mesotherapy hipertenzije mišićima, bol u leđima, poremećaji mokrenja, noćno mokrenje, učestalo mokrenje, impotencija, ginekomastija, bol u prsima, astenija, bol, malaksalost, povećanje tjelesne mase, smanjenje tjelesne mase.

Vrlo rijetko nuspojave mogu biti: trombocitopenija, alergijske reakcije, hiperglikemija, periferna neuropatija infarkt miokarda, aritmije, ventrikularna tahikardija i atrijska fibrilacija, kašalj, vaskulitis, pankreatitis, gastritis, gingivalna hiperplazija, hipertenzija amlodipin, žutica i povećanje jetrenih proba uglavnom u skladu s kolestazomangioedem, eritema multiforme, urtikarija.

Interakcije Neki lijekovi i tvari mogu utjecat na učinak amlodipina, ili njihov učinak može biti promijenjen hipertenzija amlodipin istodobnog uzimanja.

Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima.

Ovdje su navedeni neki od tih lijekova: lijekovi za liječenje hipertenzija amlodipin srca ili za snižavanje povišenog krvnog tlaka na primjer beta-blokatorilijekovi za liječenje poremećaja srčanog ritma, na primjer amjodaron i kinidin, nitrati lijekovi za liječenje angine pektoris i triciklički antidepresivi lijekovi za liječenje depresije.

Prema nekim istraživanjima moguća je promjenjena bioraspoloživost uz istodobno konzumiranje soka od grejpa. Uz uzimanje sildenafila, farmakokinetska interakcija je malo vjerojatna, iako je moguće dodatno snižavanje krvnog tlaka. Amlodipin može potencijalno reagirati s nekoliko drugih lijekova. Organizam razgrađuje metabolizira amlodipin koristeći jetrene enzime poznate kao 3A4 enzimi. Lijekovi poznati kao CYP 3A4 induktori ubrzavaju aktivnost tih enzima, uzrokujući da organizam metabolizira amlodipin prebrzo.

To može učiniti amlodipin manje učinkovitim.

1. Fixed combination perindopril-amlodipine — optimised treatment in hypertension and coronary artery disease.
2. Lekovi za srcani pritisak
3. Lijekovi na recept | Krka - farma
4. Amlodipin - lijek izbora u liječenju arterijske hipertenzije - spahn-ranch.com
5. Fiksne kombinacije lijekova u liječenju arterijske hipertenzije - Zdravo budi

Lijekovi poznati kao CYP 3A4 inhibitori usporavaju aktivnost tih enzima, uzrokujući da organizam sporije metabolizira amlodipin.

To može povisiti razinu amlodipina u krvi i povisiti rizik nuspojava. Neki od lijekova koji mogu hipertenzija amlodipin do interakcija s amlodipinom su: CYP 3A4 inducirajući lijekovi kao što su: aminoglutamide, bosentan, karbamazepin, dexametason, efavirenz, emtricitabin, tenofovir, etravirin, fosfenitoin, nafcillin, nevirapin, oxkarbazepin, fentobarbital, fenitoin, primidon, rifabutin, rifampin, rifapentine, St.

John's trava, te CYP 3A4 inhibirajući lijekovi kao što su: amprenavir, atazanavir, klaritromicin, conivaptan, darunavir, delavirdin, diltiazem, eritromicin, fosamprenavir, imatinib, indinavir, izoniazid, itrakonazol, ketokonazol, lopinavir, ritonavir, mikonazol, nefazodon, nelfinavir, nikardipin, posakonazol, quinidink, saquinavir, telitromicin, vorikonazol.

Kod bolesnika s teškom bolesti koronarnih arterija, amlodipin može povećati učestalost i jačinu angina ili pak hipertenzija amlodipin srčani infarkt u rijetkim slučajevima. Ovaj fenomen se najčešće događa kada se prvi put započinje s amlodipinom ili u vrijeme povećanja doze.

Veliko sniženje krvnog tlaka može se dogoditi tijekom započinjanja liječenja amlodipinom, posebice u bolesnika koji već uzimaju drugi lijek za sniženje krvnog tlaka. U rijetkim slučajevima kongestivno srčano zatajenje je bilo udruženo se amlodipinom, obično u bolesnika koji su već liječeni beta-blokatorima. Zaključak Amlodipin pripada u skupinu lijekova nazvanu blokatori kalcijskih hipertenzija amlodipin. Sprječava transport kalcija u stanice glatkih mišića u srčanim i perifernim arterijama što dovodi do njihova širenja.

Koristan je u prevenciji anginalne boli u prsima koja je rezultat spazma koronarnih arterija. Opuštajući mišiće perifernih arterija smanjuje se vaskularni hipertenzija amlodipin, te snižava krvni tlak. Blokatori kalcijskih kanala su jedna od nekoliko preferiranih inicijalnih terapija hipertenzivnih bolesnika s visokim rizikom za razvoj koronarne bolesti, uključujući one sa šećernom bolesti, starije bolesnike s izoliranom sistoličkom hipertenzijom i bolesnike s koegzistirajućom anginom.

Amlodipin se može koristiti kao monoterapija za početno liječenje nekomplicirane hipertenzije. Blokatori kalcijskih kanala smatraju hipertenzija amlodipin lijekovima izbora za liječenje vazospastične Prinzmetal angine.

Literatura 1.

Use of calcium channel blockers in cardiovascular risk reduction: issues in Latin America. Am J Cardiovasc Drugs. Improving quality of life in hypertension management using a fixed-dose combination of olmesartan and amlodipine in primary care.

Expert Opin Pharmacother ;11 17 Epub Oct 8. Epub Jan Kreutz R. Clinical pharmacokinetics of amlodipine. Clin Pharmacokinet ; 22 1