Povišen kreatinin – uzroci i dijagnoza

Urea i kreatinina, hipertenzije

Dijagnoza Na KZB se obično posumnja na osnovi povišenih vrijednosti kreatinina u serumu. Dijagnoza se većinom postavlja na osnovi anamneze, fizikalnog pregleda i jednostavnih laboratorijskih pretraga, u koje idu analiza mokraće s pregledom sedimenta te određivanje elektrolita, ureje, kreatinina, PO4, Ca i krvne slike.

urea i kreatinina, hipertenzije

Ponekad su potrebni specifični serološki testovi. Razlikovanje akutnog od kroničnog zatajenja se obično temelji na anamnezi povišenih vrijednosti kreatinina i abnormalnom nalazu mokraće. Osim izuzetno TBL. Postavljanje točne dijagnoze postaje sve teže kako se bolesnik približava uremiji.

hipertenzija joj liječenje

Definitivna dijagnostička pretraga je biopsija bubrega, koja se hipertenzije ne preporučuje kad UZ pokaže male, fibrozirane bubrege. Podjela: KZB se može svrstati u jedan od 5 stupnjeva. Rezultat se množi s 0, ako je u pitanju bolesnica, a s 1,21 ako je u pitanju Afroamerikanac.

Za crnkinje se rezultat množi umnoškom ovih korekcija tj.

urea i kreatinina, hipertenzije

Prognoza i liječenje Napredovanje KZB se većinom prokazuje stupnjem proteinurije. Stanje se postupno pogoršava čak i kad osnovna bolest više nije aktivna. Hipertenzija isto tako govori za brže napredovanje procesa. Suzbijaju se uzročni čimbenici odnosno hipertenzije bolest.

Urea i kreatinin hipertenzija

Posebno hipertenzije učinkovita urea i kreatinina hiperglikemije u dijabetičnoj nefropatiji i hipertenzije u svih bolesnika. ACE inhibitori i blokatori angiotenzinskih receptora usporavaju propadanje GF u dijabetičnoj nefropatiji, a vjerojatno i u proteinuričnih nedijabetičara.

Aktivnosti treba ograničiti, premda klonulost i umor same ograničavaju radnu sposobnost. Svrbež se obično povlači na kelatore fosfata ako postoji hiperfosfatemija; ako nema odgovora zna pomoći ultravioletna fototerapija.

Procjena statusa uhranjenosti

Dijeta: Stroga restrikcija unosa proteina u KZB je prijeporna. Podaci su kontroverzni, a ACE inhibitori ili blokatori angiotenzinskih receptora mogu ostvariti istu ili veću hemodinamsku dobrobit od ograničenja bjelančevina. Mnogi se simptomi uremije znatno popravljaju kad se smanji katabolizam bjelančevina i stvaranje ureje. Daje se dovoljno masti i ugljikohidrata kako bi se zadovoljile energetske potrebe i spriječila ketoza.

Saznajte više o trudnoći u sljedećim tekstovima:

Dnevni unos proteina se povećava pri značajnim gubicima mokraćom. Kako dijetna ograničenja mogu smanjiti unos neophodnih vitamina, preporučuje se uzimanje vodotopivih multivitaminskih pripravaka. Davanje vitamina A i E je nepotrebno.

urea i kreatinina, hipertenzije

Vitamin D u 1,25—dihidroksi obliku kalcitriol ili sličan pripravak propisuje krevní tlak 150 na 100 urea i kreatinina razinama PTH. Razine PTH se ne obaraju na normalne kako bi se spriječila adinamična bolest kostiju.

Nekim bolesnicima bez sekundarne hiperparatireoze treba davati kalcitriol PO kako bi se suzbila hipokalcijemija usprkos visokog unosa Hipertenzije. Dijetne preinake su korisne i za hipertrigliceridemiju.

urea i kreatinina, hipertenzije

U slučaju hiperkolesterolemije korisno je davanje statina. Fibrati klofibrat, gemfibrozil povećavaju rizik rabdomiolize u KZB, posebno ako se uzimaju skupa sa statinima, dok je ezetimib smanjuje apsorpciju kolesterola razmjerno dobro podnošljiv.

Proteinsko-energetska pothranjenost

Suzbijanje hiperkolesterolemije može usporiti napredovanje nefropatije i smanjiti koronarni rizik. Ne preporučuje se međutim ograničenje unosa i vode i Na. Unos K je usko vezan o ingestiju mesa, povrća i voća i obično se ne mora mijenjati. Treba međutim izbjegavati namirnice bogate K posebno nadomjesci za kuhinjsku sol. Blagu acidozu pH 7,30—7,35 ne treba liječiti.

Prehrana kroničnih bubrežnih bolesnika

Odgovor anemije na rekombinantni humani eritropoetin npr. Zbog povećanog iskorištavanja Fe potaknutog eritropoezom treba popuniti spremišta Fe, obično parenteralnom primjenom.

Prirodni lijekovi za kolesterol 100% učinkoviti dokazani, kako brzo smanjiti kolesterol

Sklonost krvarenju treba suzbijati. Učinak ovih intervencija traje 12—48 h, osim estrogenog, koji traje više dana.

urea i kreatinina, hipertenzije

Hipertenzije dekompenzacija: Simptomatsko zatajivanje srca liječi se ograničenjem unosa Na i diureticima str. Ako je oslabljena funkcija lijeve klijetke daju se ACE inhibitori. Može se dodati digoksin, hipertenzije dozu valja sniziti.

  • Po strukturi kreatin je metilguanidooctena kiselina.
  • Hipertenzija u proljeće zdravlja
  • Homepage Urea i kreatinin hipertenzija Urea i kreatinin hipertenzija Povisen kreatinin, urea i mokracna kiselina siguran su pokazatelj loseg rada bubrega i potrebe da se preduzmu mere za ocuvanje zdravlja bubrega.

Diuretici poput furosemida su obično djelotvorni i hipertenzije znatno oslabljenoj funkciji bubrega, ali su potrebne visoke doze. Umjerenu ili tešku hipertenziju treba liječiti da se spriječe razorni učinci na srce i bubrege. Ako se redukcijom vanstaničnog volumena hipertenzija ne uspijeva normalizirati, dodaju se standardni antihipertenzivi. Takvim liječenjem zna doći do porasta azotemije, što je kratkoročno prihvatljivo, čak ako je potrebna i privremena dijalitička terapija.

Lijekovi: Na smanjeno bubrežno izlučivanje lijekova treba misliti u skrbi svake osobe s KZB. Često propisivani lijekovi čiju dozu treba modificirati hipertenzije penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi, fluorokinoloni, vankomicin i digoksin.

Saznajte kako ublažiti proljetni umor i iscrpljenost

Hemodijaliza snižava serumske koncentracije nekih lijekova, koje nakon dijalitičkog postupka valja nadoknaditi. Liječnicima se toplo preporučuje da prije propisivanja farmakoterapije ovim izrazito ranjivim bolesnicima konzultiraju literaturu o doziranju lijekova pri zatajenju bubrega.

urea i kreatinina, hipertenzije

Registracija s hipertenzijom lijekove se uopće ne smije davati dijaliziranim bolesnicima.

Tu spadaju nitrofurantoin, metformin i fenazopiridin. Bolesnicima s uremičkim simptomima, poput anoreksije, povraćanja, mršavljenja ili preopterećenja tekućinom, dijaliza se provodi i prije dosizanja ovih vrijednosti za pripremanje dijalize vidi str. Ako je dostupan živi davalac, bolji dugoročni uspjesi se postižu ranom transplantacijom, čak i prije započinjanja dijalize.

Kandidatima za transplantaciju, ali bez živog donora, ide se na kadaversko presađivanje što prije nakon početka dijalize str. U ovom poglavlju:.