Simptomi povećanog prolaktina u žena

Prolaktin hipertenzija

Prema težini razlikuju se asimptomatska i manifestna hiperprolaktinemija. Dugotrajna stabilna hiperprolaktinemija dovodi do blokade cikličnog izlučivanja LH i FSH od strane hipofize i razvoja disfunkcije jajnika, hipoestrogenizma, anovulacije i menstrualnog poremećaja kod žena hiperprolaktinemični hipogonadizam. Kod muškaraca, kao rezultat hiperprolaktinemije, smanjuje se libido. Nadalje, očituje se izravni učinak hiperprolaktinemije, galaktoreje.

Budući da se hiperprolaktinemijski sindrom ostvaruje prolaktin hipertenzija, glavni prolaktin hipertenzija učinci nastaju zbog nedostatka estrogena. Budući da je sindrom hiperprolaktinemije češći kod žena, njegove glavne manifestacije variraju ovisno o prolaktin hipertenzija manifestacije bolesti ili razdoblju života.

U pubertetu - da menarche kašnjenje, nepravilnog menstrualnog ciklusa, barem - amenoreja.

Kod žena je glavna pritužba menstrualne nepravilnosti tipa oligoopmenoreje do amenoreje u većini slučajeva sekundarneneplodnosti primarne ili sekundarne. Na početku bolesti može se spasiti menstruacija s anovulacijskim ciklusom. U slučaju trudnoće, spontani pobačaj je moguć u ranoj prolaktin hipertenzija trudnoće. Društveni značaj navedenih manifestacija sindroma hiperprolaktinemije dovodi do rijetke fiksacije pažnje pacijenata na druge pritužbe: smanjenog libida, narušenog orgazma do anorgazmije, suhoće vaginalne sluznice i poteškoća tijekom spolnog odnosa.

Uz pojavu bolesti u postporođajnom razdoblju, glavni prigovor je neprestana laktacija, koja je često praćena prolaktin hipertenzija tjelesne težine. Ginekološki pregled otkriva znakove karakteristične za dobnu dob razvoja hipogonadizma.

  1. Hipertenzija u dječjoj krvi
  2. Hipotireoza — smanjena funkcija štitaste žlezde Šta je prolaktinom?
  3. Klinički znakovi smanjenog prolaktina mogu biti sljedeći: pojavu kolostruma kod žena koje nisu trudne i koje ne doje; prestanak laktacije kod majki koje doje; nepravilnost ili potpuni nedostatak menstruacije; brzo dobivanje na težini; pojavu akni na koži lica, prsa, leđa i drugih dijelova tijela; neplodnost; pretjerana dlakavost, osobito na licu, prsima, trbuhu itd.
  4. Buba
  5. Oštećenje oka sa progresivnim gubitkom vida; Periferna arterijska bolest koja uzrokuje bolove u nogama prilikom hodanja klaudikacija ; Pojava aneurizmi proširenja krvnih sudova koja su sklona pucanju.
  6. Angine i hipertenzije liječenje

Kod muškaraca simptomi hipogonadizma u većini slučajeva manifestiraju smanjenje libida i potencije erektilne disfunkcijeneplodnost zbog oligospermije. Moguće smanjenje ozbiljnosti sekundarnih spolnih obilježja.

Kronično zatajenje bubrega i jetre, ciroza jetre. Oštećenje grudi. Kako saznati da je prolaktin povišen: simptomi hiperprolaktinemije Simptomi povećanog prolaktina u žena su sljedeći: Postoje značajne menstrualne nepravilnosti, praćene dugim kašnjenjima. Ovaj simptom povećane razine prolaktina javlja se u žena češće od drugih manifestacija ove patologije. Mense su oskudne, nepravilne ili potpuno odsutne.

Druga skupina simptoma povezana je s pojavom galaktoreje. Stupanj ozbiljnosti galaktoreje varira od pojedinačnih kapi kada se pritisne na aureol bradavice nalazi se samo na pregledu do obilne spontane laktoreje, praćene očitim pritužbama. Tijekom bolesti intenzitet laktoreje se smanjuje zbog involutivnih promjena u mliječnim žlijezdama i zamjene žljezdanog tkiva masnim tkivom. Makromastija za hiperprolaktinemiju nije karakterističan sindrom.

S pojavom bolesti u pubertetskom razdoblju, prolaktin hipertenzija mliječnih žlijezda se zaustavlja na razini razvoja juvenilne mliječne žlijezde. Kod muškaraca su ginekomastija i galaktoreja mogući, ali nisu nužni. Kod sindroma hiperprolaktinemije, zbog razvoja mikro- ili macroadenoma hipofize, mogu se pojaviti neurološki simptomi: glavobolja, vrtoglavica, smetnje vida, simptomi intrakranijalne hipertenzije.

Izljevi bijesa kod djece: Što bi trebali, a što nikako ne smijete raditi kada dođe do tantruma Kortizol je hormon koji se luči u kori nadbubrežne žlijezde. Moramo ga promatrati kao dio vrlo složenog procesa međusobno povezanih žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem. Kortizol spada u skupinu hormona glukokortikoida jer ima učinak na povećanje koncentracije glukoze u krvi.

Težina neuroloških simptoma izravno ovisi o veličini adenoma hipofize. Kod žena je učestalost makroadetoma hipofize, popraćena neurološkim simptomima, zabilježena mnogo rjeđe nego u muškaraca. Osim toga, može se primijetiti razvoj metaboličkih poremećaja sekundarne prirode - smanjenje mineralne gustoće kostiju i koštane mase s razvojem osteopenije ili osteoporoze; otpornost na inzulin. U sumnjivim slučajevima mogu se koristiti stimulacijski farmakološki testovi, ali njihov sadržaj je nizak.

Test s metoklopramidom metoklopramid 10 mg intravenski : kod zdravih ljudi razina prolaktina se povećava 10 do 15 minuta 10 do 15 puta od početne vrijednosti, a ako postoji adenom, nema rasta ili je njegov stupanj značajno manji kod propisivanja metoklopramida u dozi od 20 mg, trajanje oralnog testiranja je 20 mg. Nakon utvrđivanja razine prolaktina, pažljivo se analizira anamneza kako bi se isključila primarno simptomatska i jatrogena hiperprolaktinemija, što omogućuje određivanje budućeg plana pregleda procjena funkcionalnog stanja štitne žlijezde, procjena funkcije i strukture jajnika, testisa i prostate, jetre i noći, itd.

Izuzimajući simptomatske i jatrogene oblike hiperprolaktinemije, hipofiza se vizualizira kako bi identificirala mikro- ili mikroadenome hipofize i utvrdila uzrok primarne hiperprolaktinemije ili u kombinaciji s drugom hipotalamično-hipofiznom patologijom. Diferencijalna dijagnoza provodi se s prolaktin hipertenzija oblicima neplodnosti, volumetrijskim procesima hipotalamično-hipofizne zone, primarnim hipotireozom itd.

Obnova izlučivanja prolaktina dovodi do normalizacije cikličkih ritmova izlučivanja hormona hipotalamusa, hipofize i seksualne funkcije. Dnevna doza se dijeli na najmanje 2 doze trajanje od 12 sati i određuje se stupnjem redukcije prolaktina, koji se kontrolira titracijom loze 1 put u 2 tjedna.

Nuspojave slabost, mučnina, vrtoglavica, ortostatska hipotenzija u većini slučajeva ne zahtijevaju prekid primjene lijeka i smanjuju se pri propisivanju anti-dopaminergičkih antiemetičkih lijekova metoklopramid. Kada prolaktin hipertenzija normalizira razina prolaktina, obnavlja se plodnost, tako da je trudnoća moguća, a bolesnike treba upozoriti.

Kada dođe do trudnoće, bromokriptin se poništava, unatoč dokazu o nedostatku teratogenog i abortivnog djelovanja. Iznimka su žene koje imaju simptome rasta adenoma hipofize sindrom chiasma tijekom trudnoće. Alternativni način liječenja je propisivanje kabergolina u dozi od 0,25 do 4,5 mg tjedno.

Uzimajući u obzir trajanje djelovanja lijeka poluživot je 68 sati kod zdravih ljudi i do sati u bolesnika s hiperprolaktinemijomkabergolin se uzima puta tjedno. Prolaktin hipertenzija početku terapije kabergolinom potrebno je provesti test trudnoće, budući da je lijek kontraindiciran tijekom trudnoće. Nakon ponovnog uspostavljanja menstrualnog ciklusa tijekom planiranja trudnoće, treba prekinuti liječenje kabergolinom nije dokazano da nema negativnih učinaka na fetus.

U liječenju dopaminskih agonista u većini slučajeva postiže se remisija lijeka. Praćenje MRI hipofize preporuča se 2 puta godišnje kada se dijagnosticira dijagnoza, a zatim jednom godišnje. Ako se plodnost ne povrati u odnosu na normalizaciju prolaktina, preporučuje se dodatna terapija - stimulacija ovulacije s klomifenom ili gonadotropinima, antiandrogeni kod žena, androgeni kod muškaraca.

Uz neučinkovitost liječenja lijekovima, može se preporučiti kirurško liječenje. U većini slučajeva postiže prolaktin hipertenzija oporavak od plodnosti. Zašto hiperprolaktinemija, njezini znakovi i učinci, liječenje Hiperprolaktinemija - izraz koji označava povećanu koncentraciju hormona prolaktina u serumu.

Sindrom hiperprolaktinemije je kompleks simptoma koji su se pojavili na pozadini uporne hiperprolaktinemije, čiji su karakteristični znakovi disfunkcija reproduktivnog sustava. Uloga prolaktina u tijelu Prolaktin je višenamjenski hormon. Njegova jedinstvenost leži prvenstveno u činjenici da se, za razliku od drugih hormona hipofize, sinteza i izlučivanje prolaktin hipertenzija događaju pod utjecajem oslobađajućih hormona, već spontano i u velikim količinama, a održavanje potrebne razine provodi preveliki utjecaj hipotalamusa.

Prolaktin koji postoji u tijelu u različitim izomernim oblicima mono- di- i trimernikoji se razlikuje u molekularnoj težini i stupnju aktivnosti, sposoban je za obavljanje funkcija i hormona i neuropeptida, zbog čega je jedan od bioloških regulatora reproduktivnih procesa. Međutim, ova funkcija nije iscrpljena.

prolaktin hipertenzija

Također sudjeluje u regulaciji većine metaboličkih procesa, funkcioniranju imunološkog sustava, psihološkom ponašanju, stimulira angiogenezu itd. Proizvodnja hormona odvija se uglavnom u stanicama laktotrofa prednje hipofize adenohipofiza.

Osim toga, djelomično ga stvaraju pinealna žlijezda i živčane stanice mozga, timusne žlijezde, stanice posteljice i decidualnog tkiva posteljice, miometrijskih stanica, genitalnih i mliječnih žlijezda i nekih drugih tkiva. Hormon se luči pulsirajućim ritmom, njegova se koncentracija mijenja tijekom dana, ali ne ovisi o izmjeni dana i noći, odnosno cirkadijanskom ritmu. U embrionalnom razdoblju u hipofizi nalazi se od 5. Počevši od Ostali hormoni, neurotransmiteri, biološki aktivne proteinske sta uzrokuje visok krvni pritisak središnjeg i perifernog živčanog sustava neuropeptidi uključeni su u kompleksnu neuroendokrinu kontrolu proizvodnje i izlučivanja hormona.

Stimulira produkciju prolaktina uglavnom estrogenom, uključujući posteljice, i tirotropin-otpuštajući hormon, oksitocin, somatotropni hormon, angiotenzin-II, serotonin, u nešto manjoj mjeri - viškom testosterona i mnogih drugih. Glavni inhibitorni učinak je dopamin proizveden u hipotalamusu. Glavni biološki učinak hormona utječe na reproduktivni prolaktin hipertenzija.

Kod žena U ženskom tijelu on: sudjeluje u regulaciji rasta dojki; doprinosi punom sazrijevanju ženskih zametnih stanica oocita i folikula u jajnicima, kao i normalnom funkcioniranju žutog tijela i sinkronizaciji folikularnog sazrijevanja i ovulacije; pomaže u prolaktin hipertenzija ravnoteže između receptora estrogena i receptora luteinizirajućeg hormona, sudjeluje u pripremi za laktaciju mliječnih žlijezda stimulirajući razvoj sekretornih struktura; regulira sastav amnijske tekućine i njezin volumen kontroliranjem transporta iona i molekula vode kroz amnionsku membranu; povećava proizvodnju mlijeka mliječnim žlijezdama nakon poroda, potičući sintezu mliječnih proteina i masti.

Hiperprolaktinemija kod žena dovodi do smanjenja osjetljivosti hipotalamusa na estrogene. Kao rezultat toga, pulsirajuće izlučivanje hormona koji oslobađa gonadotropin, a time i luteinizirajući hormon LH prednje hipofize, je blokirano, Prolaktin hipertenzija receptori u jajnicima su blokirani, a ovarijalna aromataza, koja ovisi o hormonu koji stimulira folikul, je potisnuta, što rezultira smanjenjem proizvodnje estrogena.

Ovo posljednje dovodi do smanjenja stimulirajućeg učinka prema vrsti pozitivnih povratnih informacija estrogena na proces sekrecije gonadotropnih hormona. Također je moguće suzbiti sintezu progesterona u granularnim stanicama jajnika, disregulirati izlučivanje nadbubrežne žlijezde i metabolizam androgena, što uzrokuje razvoj simptoma hiperandrogenizma u prolaktin hipertenzija hirzutizma i akni.

Kod muškaraca U tijelu muškaraca, prolaktin je normalan: potencira djelovanje luteinizirajućih i prolaktin hipertenzija hormona hipofize, s ciljem reguliranja, obnavljanja liječenje hipertenzije nazalni uho održavanja procesa spermatogeneze; pomaže povećati masu sjemenskih tubula i testisa u cjelini, povećava metaboličke procese u njima; stimulira sekrecijsku funkciju prostate zbog inhibicije transformacije testosterona u dihidrotestosteron; regulira energetski metabolizam u stanicama sperme, zbog čega se regulacija provodi svim fiziološkim procesima u njima, osobito pokretljivost nakon ejakulacije i aktivnost kretanja u smjeru jajeta.

Hormonalni poremećaji - Ishemije February

Kronična dugotrajna nekompenzirana hiperprolaktinemija kod muškaraca može izazvati takve posljedice kao poremećaji u intimnoj intimnosti, posebno u slabljenju libida, smanjenju razine testosterona u krvi i kršenju njegove prolaktin hipertenzija u dihidrotestosteron, što je narušavanje kvalitete i količine sperme.

Prolaktin hipertenzija tijelu, i kod žena i kod muškaraca, prolaktin smjernice za hipertenzije također uključen u regulaciju metabolizma vode, elektrolita, ugljikohidrata i masti, smanjenje ili povećanje njegove razine može dovesti do smanjenja stupnja imunološkog odgovora.

Kako liječiti hiperprolaktinemiju? Izbor načina liječenja ovisi o uzrocima bolesti. Uzroci patologije Po svom porijeklu, ovaj poremećaj je izrazito heterogen, kao što se događa u uvjetima fiziološkog stanja tijela, te pri uzimanju različitih farmakoloških sredstava, kao iu vezi s patološkim stanjima neuroendokrinog sustava ili druge fokalne ili sistemske patologije.

Uzroci hormonske hipersekrecije u 3 velike skupine: Prolaktin hipertenzija stanja tijela. Patološke promjene organa i sustava. Farmakološka sredstva i neki drugi. Fiziološki uzroci hiperprolaktinemije U normalnim fiziološkim uvjetima može doći do povećanja sadržaja prolaktina u krvi: tijekom spolnog odnosa kod prolaktin hipertenzija i mehaničke stimulacije bradavica mliječnih žlijezda, kao iu drugoj fazi menstrualnog ciklusa; tijekom mentalnih i fizičkih stresnih stanja; tijekom sna; tijekom tjelesnog napora, na primjer, gimnastičke vježbe, trčanje, itd.

Patološke promjene u tijelu Prevalencija hiperprolaktinemije povezana s patološkim uzrocima na stanovnika je oko 17 osoba. Glavna patološka stanja uključuju: Lezije hipotalamičkog područja mozga - razni pseudo-tumori i tumori, metastaze iz drugih organa, ozljede kirurške i radiološke prirode, vaskularne prolaktin hipertenzija, uključujući arteriovenske defekte, sistemska patologija infiltrativne prirode sifilis, sarkoidoza, tuberkuloza, histiocitoza itd.

Ostala stanja koja dovode do razvoja patologije uključuju: mastitis, traumatske ozljede i kirurške manipulacije u prsnom i epigastričnom području, šindre, herpes simpleks, opekline u prsima, interkostalna neuralgija; tumori policističnih jajnika i estrogena; alkoholna i idiopatska hiperprolaktinemija; ciroza i fibroza jetre; kronično zatajenje jetre i bubrega; bronhopulmonalni rak i tumor bubrega hipernefroma - vrlo rijetko; epileptički napadaji; kongenitalna disfunkcija nadbubrežne kore i nadbubrežne insuficijencije; hipertireoidizam i primarni nekompenzirani hipotiroidizam; kronični prostatitis i sistemski eritemski lupus.

Klasifikacija bolesti U skladu s klasifikacijom, koja se temelji na uzročnom faktoru, razlikuju se sljedeći oblici hiperprolaktinemije: Primarni hiperprolaktinemijski hipogonadizam.

Uzroci povećanog prolaktina u žena

Sekundarni, koji se razvijaju na pozadini somatskih bolesti i drugih raznih endokrinih poremećaja. Hiperprolaktinemični hipogonadizam je neovisna neuroendokrina bolest, izolirana u odvojenom nozološkom obliku, koja uključuje: Adenomi hipofize koji luče prolaktin prolaktinomi.

prolaktin hipertenzija

Funkcionalna ili idiopatska hiperprolaktinemija. U rijetkim slučajevima ti tumori imaju tendenciju infiltrativnog agresivnog rasta, otpornosti na liječenje, kompresije vitalnih moždanih struktura. U skladu s veličinom prolaktinomi su podijeljeni u makroprolaktinomima više od 1 cm u promjeru i mikroprolaktinomima manje od 1 cm.

Što čini hormon prolaktin, njegove funkcije

Većina autora ovu formu smatra najčešćom među svim hiperprolaktinemijama. Vjerojatno je njegov etiološki faktor poremećaj u kontroli proizvodnje hormona na razini hipotalamusa. Istovremeno, pojedini autori naglašavaju specifičnu ulogu nekompenziranog primarnog hipotireoidizma i negativnih emocija, osobito u djece, a osobito među djevojčicama u pubertetu.

Autoimuni uzrok kršenja ovog oblika također nije prolaktin hipertenzija. Latentna hiperprolaktinemija Osim toga, neki su istraživači identificirali takav oblik prolaktin hipertenzija kao prolaznu privremenu, prolaznu ili latentnu hiperprolaktinemiju, koja se javlja kod žena s redovitim menstrualnim ciklusom.

Ona se manifestira samo glavoboljama, migrenom, vrtoglavicom, visokim krvnim tlakom. Kod polovice žena s ovim oblikom simptomi su slični vegetativno-vaskularnim poremećajima. Prolazna povećanja koncentracije prolaktina često dovode do nedostatka lutealne faze menstrualnog ciklusa, anovulacije i neplodnosti.

Farmakološka sredstva Farmakološka sredstva koja uzrokuju hierprolaktinemiju su veliki broj lijekova potpuno različitih skupina i mehanizam djelovanja. Koriste se za liječenje bolesti srca i krvnih žila, duševnih bolesti, depresivnih i stresnih stanja, za liječenje patologije probavnog trakta, kao i za kontracepciju te za uklanjanje bolnog sindroma.

Farmakološki uzroci su simptomatska forma kojoj upućuje i hiperprodukcija psihogenog i neurorefleksnog, alkoholnog, profesionalnog i sportskog prolaktina, kao i kombinirani i asimptomatski oblici sindroma.

Normotoniya hipertenzije, hipotenzije manifestacije Klinička slika patologije uvelike varira - od odsutnosti simptoma, kada se bolest otkrije kao rezultat slučajnih pregleda, prolaktin hipertenzija potpune slike, kada se simptomi hiperprolaktinemije očituju u reproduktivnim, seksualnim, metaboličkim, prolaktin hipertenzija i osobnim poremećajima, pa čak i prisutnosti volumena u hipotalamo-hipofiznom dijelu mozga.

Među ženama, mikroprolaktinomi su češći.

prolaktin hipertenzija

Pogotovo se ti poremećaji javljaju nakon stresnih situacija, a pojava amenoreje vrlo često se javlja u pozadini otkazivanja prolaktin hipertenzija kontraceptiva, početka spolne aktivnosti, porođaja ili prekida trudnoće. Česti visok krvni pritisak alternativno lecenje pobačaj u ranoj trudnoći prolaktin hipertenzija neplodnost zbog nedostatka ciklusa ovulacije ili kraće lutealne faze.

Galactorrhea, što je oslobađanje mlijeka iz bradavica, što nije povezano s dojenjem. Galaktoreja može biti različitog stupnja klasifikacija SZO : I stupanj - s jakim pritiskom na bradavicu izdvajaju se odvojene kapljice, II - ispuštanje obilnih kapljica ili mlazno mlijeko dolazi s blagom kompresijom bradavice, III - spontano izlučivanje izlučevina mlijeka.

Smanjena seksualna želja i frigidnost bez orgazma. Simptomi hiperandrogenizma u obliku akni i umjerenog hirzutizma rast kose na licu, oko bradavica, u bijeloj liniji trbuha, na udovima. Vrtoglavica, glavobolje, napadi migrene, predmenstrualni sindrom. Mastodinija i mastalgija. Uz dugotrajno odsustvo liječenja - osjećaj boli u zglobovima i kostima uzrokovan ispiranjem kalcija iz koštanog tkiva osteopenijasmanjenje njegove gustoće i razvoj osteoporoze.

Oštećenje prolaktin hipertenzija uslijed smanjenja oštrine i ograničenja vidnih polja u prisutnosti makroprolaktinoma, što je uzrokovano tlakom tumora na optičkoj chiasm. Umjerena involucija vanjskih genitalnih organa i hipoplazija maternice s produljenim izostankom prolaktin hipertenzija. Pretilost i otpornost na inzulin. Psiho-emocionalni poremećaji i nespecifični subjektivni osjećaji - poremećaji spavanja prolaktin hipertenzija depresivna stanja, neodređeni bolovi u području srca kardialgijaoštećenje pamćenja, opća slabost.

Može li hiperprolaktinemija uzrokovati gubitak kose? Značajan gubitak kose jedan je od simptoma ove patologije. To je uzrokovano hormonskom neravnotežom, osobito kršenjem omjera estrogena i androgena, te pothranjenošću folikula kose.